【家庭醫(yī)生在線】中山一院新手術(shù)科大樓投入使用 首個(gè)3D腹腔鏡機(jī)器人上崗

2014-08-29

日前,中山一院新手術(shù)科大樓正式落成投入使用,,該大樓采用目前最先進(jìn)的數(shù)字化,、智能化及人性化設(shè)計(jì),注重改善醫(yī)療服務(wù)條件,,提高臨床服務(wù)效率,,在一定程度上改善病人就醫(yī)、住院及手術(shù)條件,,緩解病人排隊(duì)等候住院及手術(shù)等難題,。同時(shí),大樓配備的一系列目前國(guó)際上頂尖醫(yī)療設(shè)備,、高端手術(shù)室,,包括華南地區(qū)首個(gè)MR復(fù)合數(shù)字化手術(shù)、首間3D機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)室和國(guó)內(nèi)最大單體外科ICU等,,都將為該院打造國(guó)家級(jí)疑難危重癥診療中心打下更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。


中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院新手術(shù)科大樓宏偉的外墻

中山一院年及門診量達(dá)480萬(wàn)人次全國(guó)居首

新手術(shù)大樓的投產(chǎn)解患者住院難燃眉之急

據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)祁少海介紹,,近年來(lái)中山一院門急診量連續(xù)多年保持全國(guó)西醫(yī)門急診量第一,,手術(shù)例數(shù)、出院人數(shù)連年增長(zhǎng),。以2013年為例,,該院全年門急診量達(dá)到480萬(wàn)人次,日均18780人次,,出院人次10.25萬(wàn)例,,住院手術(shù)人次6.87萬(wàn)例,其中院本部病床周轉(zhuǎn)率和使用率分別達(dá)到42.22次/年,、101.04%,,大量慕名來(lái)院求醫(yī)的病人因?yàn)闆](méi)有床位、手術(shù)室緊張而無(wú)法及時(shí)接受治療,。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)王深明指出:“無(wú)限增加病床并非是解決病床緊張的根本解決方案,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也多次下發(fā)文件表示不提倡公立大醫(yī)院無(wú)限擴(kuò)張床位,。公立醫(yī)院要做好自己的本分,,要加大醫(yī)療設(shè)備的更新投入力度,改善醫(yī)療服務(wù),,從而更好的為患者服務(wù),。”


中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)王深明

為解決患者手術(shù),、住院的瓶頸難題,,中山一院近年來(lái)不斷升級(jí)改造硬件設(shè)施,,其中新手術(shù)科大樓建設(shè)是其中一項(xiàng)重要舉措。據(jù)介紹,,中山一院手術(shù)科大樓于2003年底立項(xiàng),,2008年9月正式動(dòng)工建設(shè),按28層設(shè)計(jì)建設(shè)(其中地上25層,,地下3層),,占地面積3927㎡,建筑面積102191㎡,。目前,,大樓一期工程已陸續(xù)通過(guò)驗(yàn)收并交付使用,包含23個(gè)臨床科室(病區(qū))在內(nèi)的29個(gè)科室(病區(qū))陸續(xù)搬入新大樓,。

新手術(shù)科大樓設(shè)計(jì)圍繞“智能化,、高效率、人性化”主題,,一大批裝備精良的手術(shù)室,、ICU、檢驗(yàn)設(shè)備流水線,、病房等正式投入使用,,這勢(shì)必大大提高治療效率和效果,在一定程度上緩解病人排隊(duì)等候住院及手術(shù)等難題,,大大提高醫(yī)院診治疑難危重癥的水平和效率,。同時(shí),針對(duì)醫(yī)院門診及住院病人多的特點(diǎn),,大樓在人流引導(dǎo),、物流運(yùn)送上做了充分考慮,手術(shù)病人運(yùn)送,、醫(yī)務(wù)人員通道,、探視家屬及醫(yī)療物資、污物運(yùn)送都有專門的通道,,大大改善了醫(yī)院過(guò)去病人及醫(yī)務(wù)人員等候電梯難等問(wèn)題?,F(xiàn)代化氣動(dòng)傳輸物流系統(tǒng),可將檢驗(yàn)樣本,、藥品,、器械等醫(yī)療用品隨時(shí)隨地精準(zhǔn)快速投放,即大大提高臨床服務(wù)效率,,節(jié)省了大量的人力成本,。

首臺(tái)3D機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)室投入使用

未來(lái)將實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程操控手術(shù)

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,對(duì)手術(shù)操作的無(wú)菌化,、智能化和精準(zhǔn)度要求也越來(lái)越高,。作為中山一院新手術(shù)科大樓一大亮點(diǎn)的手術(shù)室,,擁有33間具有國(guó)際化水平的手術(shù)室,其中有6間百級(jí)層流手術(shù)室,、4間數(shù)字化微創(chuàng)手術(shù)室,、1間DSA符合手術(shù)室、1間MR復(fù)合數(shù)字化手術(shù)室,、1間3D機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)室,、1間術(shù)中放療手術(shù)室,均配備了目前世界上最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,,可以達(dá)到百級(jí)無(wú)菌環(huán)境,、實(shí)現(xiàn)3D成像等要求,所有手術(shù)均可全程實(shí)時(shí)傳輸?shù)綍?huì)議室,、課室等進(jìn)行直播,,滿足教學(xué)醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)需求。


中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院新手術(shù)大樓整潔的消毒中心

據(jù)了解,,6間百級(jí)層流手術(shù)室采用空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制,,以達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)要求,并提供適宜的溫,、濕度,,舒適的氣流,防止外來(lái)污染物的進(jìn)入,,極大地降低了院內(nèi)感染率,,尤其是降低了手術(shù)切口的感染率,,對(duì)于顱內(nèi)手術(shù)和燒傷手術(shù),,能大大降低術(shù)中感染率,是目前世界上最先進(jìn)的手術(shù)室,。

1間MR復(fù)合數(shù)字化手術(shù)室是華南地區(qū)首個(gè)MR復(fù)合手術(shù)室,,這種手術(shù)室對(duì)于神經(jīng)外科腫瘤的切除具有極大的優(yōu)勢(shì),傳統(tǒng)的手術(shù)方式往往依靠肉眼和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷,,容易造成切除神經(jīng)腫瘤不夠徹底或切除過(guò)多正常組織導(dǎo)致?lián)p傷神經(jīng),,而通過(guò)這種MR復(fù)合手術(shù)室可以實(shí)現(xiàn)三維立體成像,能最大限度地保留完好的神經(jīng)組織,,更加精確,、徹底切除腫瘤,有效提高手術(shù)的治療效果,。與此同時(shí),,該MR復(fù)合數(shù)字化手術(shù)室亦可解決普通住院病人MR檢查的要求。

3D機(jī)器人腹腔鏡手術(shù)室也是手術(shù)室一大亮點(diǎn),。常規(guī)腹腔鏡只能展示平面圖像,,醫(yī)生操作時(shí)需要不斷修正平面與現(xiàn)實(shí)之間的差異,,手術(shù)難度增大、學(xué)習(xí)曲線延長(zhǎng),,尤其是在進(jìn)行深部的操作時(shí),,由于缺乏立體感,使手術(shù)難度明顯增大,。3D機(jī)器人腹腔鏡的手術(shù)優(yōu)勢(shì)在于比普通腹腔鏡更加放大的基礎(chǔ)上,,還原了真實(shí)視覺中的三維立體手術(shù)視野,使手術(shù)者“身臨其境”,,可以在各種臟器之間查找有病變的部位,,再進(jìn)行精確的切除及重建,最大限度地減少血管,、神經(jīng)的損傷,,比如在婦科手術(shù)中,可以清晰的顯示出細(xì)小的盆腔神經(jīng)與血管及韌帶的空間感,,尤其是縱深感,,更便于手術(shù)中保護(hù)和分離。據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)祁少海介紹:“3D機(jī)器人的投入使用將會(huì)給醫(yī)生做手術(shù)帶來(lái)很大的便利,,醫(yī)生只需要在手上帶上傳感器元件,,3D機(jī)器人將會(huì)精準(zhǔn)模擬醫(yī)生的手部動(dòng)作。并且可以360度旋轉(zhuǎn),,這樣就大大提升手術(shù)視野,,醫(yī)生手術(shù)就能更加精準(zhǔn)安全。以后還可能升級(jí)為遠(yuǎn)程操控,,也就是醫(yī)生即便在外地也可以通過(guò)遠(yuǎn)程操控來(lái)為患者進(jìn)行手術(shù),。”

亞太地區(qū)最大規(guī)模外科重癥中心

助力醫(yī)院打造疑難危重癥診療中心

家庭醫(yī)生在線獲悉,,中山一院重癥醫(yī)學(xué)科是首批國(guó)家臨床重點(diǎn)??疲瑸闈M足疑難危重癥診療需求,,新手術(shù)科大樓的外科重癥中心參照近十年歐美20個(gè)金獎(jiǎng)ICU平面設(shè)計(jì)方案,,設(shè)有重癥一科(普外)、重癥二科(普外),、心外科ICU,、神經(jīng)外科ICU四個(gè)區(qū),病床60張,,用地超過(guò)5000平方米,,各ICU相對(duì)固定收治病種,ICU床位,、設(shè)備資源統(tǒng)一調(diào)配,,是目前國(guó)內(nèi),、乃至亞太地區(qū)最大規(guī)模的ICU。

寬敞明亮的ICU病房

全部手術(shù)相關(guān)科室的圍術(shù)期重癥病人,,包括體外循環(huán),、神經(jīng)外科、器官移植和普通外科等全部手術(shù)相關(guān)科室的重癥病人監(jiān)護(hù),、救治等醫(yī)療管理專業(yè)化水平,。

目前,外科ICU中心所具備的硬件系統(tǒng)與設(shè)備,,已經(jīng)能夠保證重癥監(jiān)測(cè),、管理、救治技術(shù)等方面處于國(guó)際前沿臨床技術(shù)水平,。同時(shí),,該院配備的統(tǒng)一管理的重癥信息系統(tǒng)(Critical Information System,CIS),,自動(dòng)采集儲(chǔ)存床邊設(shè)備信息,、整合LIS、PACS,、HIS,,完成病人醫(yī)療常規(guī)管理、信息分析,、評(píng)估,、資料庫(kù)等功能;輔以床邊移動(dòng)信息管理終端的便捷使用,,是中山一院外科ICU中心管理的特色與亮點(diǎn),。

檢驗(yàn)樣本、藥品和器械十幾秒內(nèi)“走遍”大樓

新手術(shù)科大樓按照“以人為本”的設(shè)計(jì)原則,,充分考慮了人流,、物流的運(yùn)輸要求,。為了節(jié)約傳輸時(shí)間,、提高工作效率、減少人力成本,,新大樓引入了氣動(dòng)傳輸物流系統(tǒng),,在大樓范圍內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)樣本、藥品和醫(yī)療器械的精準(zhǔn),、快速投放,。

據(jù)祁少海介紹,這套氣動(dòng)傳輸物流系統(tǒng)采用鋼制管道,,傳送的瓶子用碳酸酯材料制成,,不會(huì)產(chǎn)生靜電,,不容易起塵,傳輸過(guò)程中不會(huì)旋轉(zhuǎn)也不會(huì)影響樣本的指標(biāo)等,。只要把藥品,、血液樣本或手術(shù)器械裝入一個(gè)像炮彈一樣的瓶子里放到管道上,按一下事先編排好的科室代碼,,就可以將快速傳送到目的地,。

以血液樣本傳送為例,病房醫(yī)務(wù)人員將抽好的血液樣本包用傳輸?shù)钠孔友b好,,放到傳輸管道上,,然后按下檢驗(yàn)科的編碼,僅需幾秒鐘樣本就可以到達(dá)檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室,,大大縮短了運(yùn)送的時(shí)間,。

用來(lái)運(yùn)送樣本的“炮彈”

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醫(yī)生正在為我們演示如何將“炮彈”打到個(gè)個(gè)科室


醫(yī)生正在為我們演示如何將“炮彈”打到個(gè)個(gè)科室


全自動(dòng)檢驗(yàn)、配藥系統(tǒng)

提高效率,,減少人為差錯(cuò)

為了提高效率,,減少人為因素的差錯(cuò),新大樓還引入了全自動(dòng)樣本檢驗(yàn)和藥房自動(dòng)化管理兩個(gè)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平的自動(dòng)化系統(tǒng),。

目前歐美及亞洲地區(qū)廣泛使用的自動(dòng)化藥房管理系統(tǒng),,可以根據(jù)醫(yī)院的藥品種類、數(shù)量及床位數(shù)提供一整套的醫(yī)院藥房自動(dòng)化解決方案,,該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)藥品從進(jìn)入藥房到交給病人使用全過(guò)程管理,,不僅能調(diào)劑藥品,還能為藥房的藥品庫(kù)存管理,、效期管理,、藥品調(diào)劑、發(fā)放,、退回管理等提供一整套的解決方案,,同時(shí)還能與最新裝備的氣動(dòng)傳輸系統(tǒng)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)藥品的自動(dòng)調(diào)配,、運(yùn)輸與發(fā)放,,節(jié)約調(diào)劑、配送藥品的時(shí)間,,減少人為錯(cuò)誤發(fā)生,。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)科主任劉敏教授告訴編者:“采用新的這套系統(tǒng)后,生化檢驗(yàn)效率大大提高,。大大縮短了患者的檢驗(yàn)報(bào)告的等待時(shí)間,。”


中山一院自動(dòng)化藥房管理系統(tǒng)

此外,新大樓檢驗(yàn)設(shè)備也是采用具有國(guó)際水平的全自動(dòng)化系統(tǒng),,包含全自動(dòng)樣本前處理系統(tǒng)和后處理系統(tǒng),,并配以目前世界上速度最快的全自動(dòng)生化分析儀AU5821和全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀DxI800,處理能力高達(dá)15500測(cè)試/小時(shí),,實(shí)現(xiàn)了樣本分類,、抓取、離心,、開蓋,、監(jiān)測(cè)和儲(chǔ)存整個(gè)過(guò)程的全自動(dòng)化操作,經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)人員審核后,,檢驗(yàn)結(jié)果能夠快速在病房終端系統(tǒng)上查到,。

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(責(zé)任編輯:陸偉祥 通訊員:李紹斌,彭福祥)